La ablación por radiofrecuencia (RFA) utiliza energía térmica controlada para interrumpir la transmisión del dolor a través de nervios sensitivos seleccionados, con mayor frecuencia las ramas mediales que inervan articulaciones facetarias dolorosas.
Para dolor facetario de cuello o espalda baja, la RFA se dirige a las ramas mediales que transmiten señales de dolor desde las articulaciones facetarias. Generalmente se realizan primero bloqueos diagnósticos de ramas mediales.
La candidatura depende del diagnóstico, tratamientos previos, examen, imágenes cuando correspondan, historia médica y balance esperado de riesgos y beneficios.
Dolor predominantemente axial de cuello o espalda baja compatible con dolor facetario
Respuesta apropiada a bloqueo(s) diagnóstico(s) de ramas mediales
Síntomas persistentes a pesar de tratamiento conservador razonable
Ausencia de un diagnóstico alternativo que explique mejor el patrón predominante
Evaluación clínica de dolor facetario
Bloqueo(s) diagnóstico(s) de ramas mediales
Colocación guiada por imagen de cánulas de radiofrecuencia
Lesión térmica de las ramas mediales seleccionadas
Los riesgos potenciales incluyen dolor temporal, neuritis o ardor, entumecimiento, sangrado, infección, reacción alérgica, lesión nerviosa no intencionada y alivio incompleto o temporal. Los nervios pueden regenerarse.
Los resultados varían y ningún procedimiento puede garantizar alivio del dolor o mejoría funcional.